Cura radical laparoscópica para defectos de la pared abdominal. Resultados después de 5 años

Introduccion: La via laparoscopica es en la actualidad una nueva opcion para el tratamiento de las hernias ventrales. Metodos: Entre abril de 2002 y septiembre de 2006 fueron intervenidos 50 pacientes con 52 reparaciones laparoscopicas, la mayoria de linea media (48) con un seguimiento superior a 3 anos en todos los casos. Las contraindicaciones relativas eran la presencia de peritonitis previa con ingresos por crisis suboclusivas, a cirrosis hepatica y defectos inferiores a 5 cm. Resultados: La estancia hospitalaria ha sido de 2.4 dias. El dolor en los defectos infraumbilicales ha sido referido en el 3.8% a largo plazo. La morbilidad ha sido del 3.8% destacando una lesion inadvertida de intestino grueso que requirio reintervencion quirurgica. La recidiva ha sido de un defecto lateral subcostal. Conclusiones: El tratamiento laparoscopico de la hernia ventral es util en pacientes seleccionados. Esta tecnica puede presentar dolor en relacion con el tipo de anclaje utilizado de dificil tratamiento y complicaciones graves, como perforaciones intestinales que deben prevenirse, limitando el uso de las fuentes de energia