Influence of ozone on haemoglobin oxygen affinity in type-2 diabetic patients with peripheral vascular disease: in vitro studies.

L'utilisation de l'ozone dans le traitement de la maladie vasculaire peripherique (MVP) se generalise. Cette etude avait pour but d'evaluer l'effet de l'ozone sur l'affinite de l'hemoglobine pour l'oxygene chez les diabetiques de type 2 atteints de MVP. Vingt diabetiques presentant une MVP (stade clinique Il - IV selon Fontaine) et 20 sujets non diabetiques apparies ont ete etudies. Des echantillons sanguins ont ete exposes a l'ozone a l'aide d'un melange oxygene-ozone afin d'atteindre une concentration de 6,5 ; 13 ; 26 et 78 μg d'ozone par ml de substrat. Les patients diabetiques presentaient, par rapport aux sujets temoins, une affinite de l'hemoglobine pour l'oxygene significativement plus faible mais des concentrations plasmatiques en hemoglobine et en malonyldiadehyde (MDA) plus elevees. Chez les diabetiques, comme chez les sujets temoins, l'exposition du sang a l'ozone reduisait l'affinite de l'hemoglobine pour l'oxygene, selon un mode du tout ou rien, sans modifier les concentrations erythocytaires en 2-3 diphosphoglycerate. L'hemoglobine libre et les concentrations en MDA augmenteraient significativement et de facon dose-dependante apres exposition du sang a l'ozone. En conclusion, l'ozone entraine une diminution de l'affinite de l'hemoglobine pour l'oxygene aussi bien chez des patients diabetiques atteints de maladie vasculaire peripherique que chez des sujets temoins.