Wpływ rodzinnego obciążenia nadciśnieniem tętniczym na rozwój otyłości brzusznej i zmiany w układzie sercowo-naczyniowym — wyniki 10-letniej prospektywnej obserwacji młodych zdrowych mężczyzn

Wstep W patogenezie nadciśnienia tetniczego istotną role odgrywa interakcja czynnikow genetycznych i środowiskowych. Celem niniejszego badania byla ocena związku rodzinnego obciązenia nadciśnieniem tetniczym z rozwojem otylości brzusznej i wczesnych powiklan sercowo-naczyniowych na podstawie 10-letniej prospektywnej obserwacji grupy mlodych zdrowych mezczyzn. Material i metody Obserwacją objeto 68 studentow medycyny w wieku 23 ± 3,5 roku z prawidlowym ciśnieniem tetniczym. Trzydzieści trzy osoby spośrod badanych charakteryzowaly sie obciązającym wywiadem w kierunku nadciśnienia tetniczego, przynajmniej u jednego z rodzicow. U wszystkich mezczyzn wykonano pomiar wskaźnikow antropometrycznych, podstawowe badania biochemiczne, gabinetowy pomiar ciśnienia tetniczego, calodobową automatyczną rejestracje ciśnienia tetniczego (ABPM) oraz badanie echokardiograficzne. Wyniki Na początku obserwacji obwod talii byl w badanych grupach porownywalny. Po 10 latach obserwacji obwod talii mezczyzn obarczonych rodzinnym wystepowaniem nadciśnienia tetniczego byl znamiennie wiekszy w porownaniu z resztą populacji (95 ± 10 v. 88 ± 9 cm, p = 0,02). U chorych z obciązającym wywiadem rodzinnym w trakcie 10- letniej obserwacji odnotowano znamiennie wiekszy przyrost: grubości ściany tylnej (0,13 ± 0,11 v. 0,05 ± 0,11 cm, p = 0,03), wskaźnika wzglednej grubości ścian (RWT) (0,08 ± 0,04 v. 0,05 ± 0,05; p = 0,04), wskaźnika masy lewej komory (LVM/ /H2,7) [38,4 ± 6,8 v. 34,7 ± 5,8 (g/m2,7), p Wnioski Mezczyźni z wywiadem rodzinnym obciązającym w kierunku nadciśnienia tetniczego są predysponowani do rozwoju otylości brzusznej, wyzszego ciśnienia tetniczego skurczowego w ciągu dnia oraz wczesnych zmian echokardiograficznych. Uzyskane wyniki dostarczają kolejnych dowodow wskazujących na znaczenie czynnikow genetycznych w rozwoju nadciśnienia tetniczego i jego powiklan sercowo-naczyniowych. Nadciśnienie Tetnicze 2011, tom 15, nr 1, strony 29–36