Prótese fixa implantossuportada em paciente bruxômano

O bruxismo e uma parafuncao que gera danos as estruturas dentais e acomete uma populacao crescente a cada ano, se tornando um importante problema de saude bucal. Os efeitos do bruxismo sobre as reabilitacoes proteticas sao ainda mais danosos que sobre as estruturas dentais, sendo a causa principal de falha de muitos tratamentos quando nao devidamente considerado no plano de tratamento. Este artigo tem o objetivo de debater a influencia das forcas oclusais sobre as proteses e implantes, discutir estrategias de atendimento em pacientes com parafuncao severa e apresentar um caso clinico de reabilitacao oral fixa implanto suportada. Apos anamnese, exames clinico e complementares, foram realizadas extracoes de dentes remanescentes, instalacao de implantes e confeccao de proteses fixas. Uma protese total fixa implantosuportada definitiva imediata foi instalada na mandibula. Na maxila a protese parcial provisoria foi conectada imediatamente nos implantes instalados e, apos o periodo de osseointegracao, confeccionada a protese total fixa implantosuportada definitiva. Durante o tratamento, episodios de soltura e fratura de dentes artificiais confirmaram a presenca de bruxismo. Ao final do tratamento, foi confeccionada uma placa interoclusal acrilica para uso noturno. Os autores concluiram que o planejamento proposto foi capaz de satisfazer exigencias esteticas e funcionais do paciente, apos um periodo de controle de dois anos e meio.