Fibre à myéline: diagnostic différentiel de l’œdème papillaire

La patiente prA©sente dans ce cas est A¢gA©e de 32 ans, sans antA©cA©dents particuliers et suivie pour myopie depuis l'A¢ge scolaire, lors d'un examen de routine; on trouve au niveau des 2 yeux une acuitA© visuelle a 10/10 une cornA©e claire, une chambre antA©rieure, de bonne profondeur, un iris de trame et coloration normale et un cristallin clair avec un tonus oculaire a 16 mmhg A  l’A“il droit et 14 mmhg A  l’A“il gauche. L'examen du fond d’A“il trouve au niveau de l’A“il gauche une papille d'excavation 3/10 avec une tache blanchA¢tre mal limitA©e A  bord flou contiguA« au bord nasal de la papille A©voquant l'aspect de fibre a myA©line, l'oeiladA©lphe est sans particularitA©s. L'angiographie A  la fluoresceA¯ne rA©tinienne ne montre ni retard de remplissage ni des signes de fuite prA©coce ou tardif A©liminant l'A“dA¨me papillaire. Les fibres A  myA©line c'est une pathologie bA©nigne asymptomatique de dA©couverte fortuite lors d'un examen de fond d’A“il et qui peut Aatre associA© a un vice rA©fractif le plus souvent la myopie et rA©alisant un diagnostic diffA©rentiel devant l'aspect d'A“dA¨me papillaire.