Partie 2 rédigée à partir de la synthèse de la recommandation nationale de bonnes pratiques cliniques intitulée « Conduites à tenir initiales devant des patientes atteintes d’un cancer épithélial de l’ovaire » élaborée par FRANCOGYN, CNGOF, SFOG, GINECO-ARCAGY et labélisée par l’INCa. (Traitement systémique et intrapéritonéal, personnes âgées, préservation de la fertilité et suivi)

Resume La chimiotherapie adjuvante par carboplatine et paclitaxel est recommandee pour tous les cancers de l’ovaire ou de la trompe de haut grade, de stade FIGO I-IIA (grade A). Apres une chirurgie premiere complete, il est recommande de realiser 6 cycles de chimiotherapie intraveineuse (grade A) ou de proposer une chimiotherapie intraperitoneale (grade B), a discuter avec la patiente en fonction du rapport benefice/risque. Apres une chirurgie intervallaire complete pour un stade FIGO III, la chimiotherapie hyperthermique intraperitoneale (CHIP) peut etre proposee selon les modalites de l’essai OV-HIPEC (grade B). En cas de residu tumoral post-chirurgie ou de stade FIGO IV, une chimiotherapie associee a du bevacizumab est recommandee (grade A). Pour les patientes mutees BRCA, l'Olaparib est recommande en premiere ligne (grade B).