Leishmaniasis, sarcoma de kaposi y strongyloidiasis en pacientes con SIDA

La leismaniasis, el sarcoma de Kaposi y la strongyloidiasis, son patologias que pueden aparecer en pacientes HIV, como infecciones oportunistas, especialmente si el numero de CD4+ es menor a 200, implicando una mayor morbi-mortalidad para el paciente. La leishmaniasis se ha hecho mas frecuente, como infeccion oportunista principalmente en areas endemicas. El sarcoma de Kaposi es la patologia maligna mas frecuentemente asociada al HIV, pero desde que se ha extendido el tratamiento antirretrovial, los casos han disminuido de forma importante. La strongyloidiasis es una infeccion causada por helminto, que podria ocasinar en este tipo de pacientes inmunosuprimidos, el sindrome de superinfeccion, causando complicaciones difusas que pueden manifestarse a nivel cutaneo, gastrointestinales y pulmonar, y es muy frecuente en pacientes HIV con diarrea cronica. Se presenta el caso de un paciente masculino de 47 anos de edad, con clinica de tres meses de evolucion de diarrea, fiebre y perdida de peso. Al examen fisico: maculas y placas violaceas generalizadas en la piel, sindrome adenomegalico incluyendo mediastino y retroperitoneo, hepatoesplenomegalia, y en los examenes complementarios; pancitopenia, hiperglobulinemia y serologia positiva para el virus de inmunodeficiencia humana.