Analyse de l’activité question-réponse d’une pharmacie à usage intérieur. Exemple de la gestion des interactions médicamenteuses

Resume Introduction La prise en charge medicamenteuse d’un patient genere des questions chez les professionnels de sante impliques. Certaines vont necessiter une recherche avancee. Le pharmacien hospitalier est situe a l’interface entre les prescripteurs, le personnel soignant et le medicament et est sollicite pour repondre a ces demandes. Des etudes menees a l’etranger ont montre que cette activite question-reponse represente une part significative du travail quotidien. En France, ce sujet est peu explore. L’objectif de notre travail a ete de connaitre cette activite : volume et nature des questions, situations cliniques, temps consacre, medicaments concernes, sources d’information utilisees. Materiels et methodes Une etude prospective a ete menee au sein de la pharmacie d’un centre hospitalo-universitaire. Toutes les demandes traitees par l’equipe pharmaceutique, ayant necessite un travail de recherche, d’analyse et de redaction d’une reponse ont ete recensees. Resultats Cent-une questions ont ete analysees, emanant pour plus des deux tiers de medecins ou d’internes en medecine. Pres de la moitie concernait des analyses d’interactions medicamenteuses et presqu’un quart d’entre elles n’etait pas mentionne dans le resume des caracteristiques des specialites concernees. Une conduite a tenir a ete proposee dans 91,5 % des cas. Le temps consacre a la recherche d’information variait de moins de 30 minutes a plus de 8 heures. Discussion et conclusion Cette etude illustre l’activite question-reponse d’une pharmacie a usage interieur, actuellement absente des indicateurs d’activite pharmaceutique. Une grande partie porte sur l’analyse et la gestion des interactions medicamenteuses et necessite un temps de travail consequent.