Niveles séricos de PAPP-A y β-hCG en el primer trimestre del embarazo como predictores de resultados obstétricos desfavorables en el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria

Resumen Muchos estudios han documentado la asociacion entre valores bajos de PAPP-A y β-hCG en el suero materno durante el primer trimestre, asi como efectos materno-fetales adversos. Para valorar dicha relacion, en nuestro medio se llevo a cabo un analisis retrospectivo de casos y controles anidado en una cohorte de pacientes con embarazo unico en quienes se realizo el cribado del primer trimestre entre 2017 y 2018. Se consideraron casos aquellas pacientes con niveles de MoM PAPP-A y/o β-hCG iguales o inferiores al percentil 5, y como controles a una muestra aleatorizada de pacientes con niveles sericos por encima de dicho percentil. El analisis de nuestros resultados demostro que en los grupos con niveles bajos de MoM PAPP-A y MoM β-hCG se observo un mayor riesgo de desarrollar crecimiento intrauterino restringido que en el grupo control (OR: 2,7 y 3,17, respectivamente). En el grupo MoM PAPP-A ≤ p5 tambien se obtuvo un riesgo 3,8 veces superior de estados hipertensivos del embarazo (IC: 1,94-7,83) y 7,9 veces mayor de muerte fetal anteparto (IC:1,09-217,4). Estas dos variables no resultaron estadisticamente significativas en el grupo MoM β-hCG ≤ p5. Nuestros hallazgos confirmaron que los niveles bajos de PAPP-A y β-hCG en el suero de las gestantes se asocio con un riesgo elevado de desarrollar complicaciones obstetricas, por lo que podrian utilizarse para la deteccion precoz de las mismas y prevencion de malos resultados obstetricos.