Instrumento para la evaluación del riesgo de arritmias durante el entrenamiento no aeróbico en pacientes con enfermedad cardiovascular

Resumen Objetivo El entrenamiento fisico de fuerza, flexibilidad, coordinacion, propiocepcion y equilibrio neuromuscular (fisioterapia) esta recomendado en programas de rehabilitacion cardiaca. Sin embargo, los pacientes pueden presentar arritmias no pronosticadas en la estratificacion del riesgo. El objetivo de este estudio fue realizar un modelo de prediccion de arritmias en las sesiones de fisioterapia. Material y metodo Estudiamos una cohorte de pacientes (n = 412) que realizaron ejercicios de fisioterapia durante 30 min al dia, 3 veces por semana, a intensidad moderada, mientras un cardiologo supervisaba el trazo electrocardiografico. Se comparo la presencia de arritmias en sesiones de fisioterapia segun su aparicion en la prueba de ejercicio (PE) de estratificacion. Todo valor de p  Resultados De los 412 pacientes, 270 (65%) presentaron arritmias en kinesioterapia y no hubo complicaciones mayores. El riesgo relativo para tener arritmias en fisioterapia fue de 1,89 (IC95% 1,25-2,86, p  2 ). En el modelo de regresion, las variables que se mantuvieron significativas fueron: arritmias en la PE, consumo pico de oxigeno y uso de diureticos. Conclusion Las arritmias son frecuentes en pacientes con cardiopatia durante las sesiones de fisioterapia y las variables predictivas fueron el uso de diureticos, el consumo pico de oxigeno y la ocurrencia de arritmias en la PE. Se recomienda supervisar con monitorizacion electrocardiografica continua estas sesiones en sujetos de riesgo.