Determinantes envolvidos no perfil de doenças relacionadas às condições sanitárias inadequadas nos municípios brasileiros: avaliação realizada nas 10 melhores e 10 piores cidades do Ranking do Saneamento

O objetivo do presente estudo foi analisar indicadores demograficos, de desenvolvimento humano, de condicoes sanitarias e os perfis de doencas – diarreia, dengue e leptospirose –, com destaque para os 10 melhores e os 10 piores municipios, de acordo com o Ranking do Saneamento elaborado pelo Instituto Trata Brasil. Para isso, foram utilizados dados obtidos pela compatibilizacao de informacoes provenientes do Sistema Nacional de Informacoes sobre Saneamento, do Censo Demografico e do Departamento de Informatica do Sistema Unico de Saude, referentes ao ano de 2015, e do Atlas do Desenvolvimento Humano, referente ao ano de 2013. Verificou-se, por meio de testes estatisticos nao parametricos univariados e multivariados, que os municipios mais bem classificados no ranking estao localizados nas regioes sul e sudeste, que sao as mais desenvolvidas do Brasil. Alem disso, notou-se tambem que as 10 cidades mais bem classificadas no Ranking do Saneamento possuem melhor qualidade de vida e maior desenvolvimento economico, dados evidenciados pelo valor do Indice de Desenvolvimento Humano Municipal. Nos aspectos ligados a saude, observou-se que os 10 piores municipios estao fortemente associados as regioes norte e nordeste e apresentam baixos desempenhos nos indicadores de saneamento, principalmente os associados aos indices relacionados a proporcao de esgoto tratado referido a agua consumida e aos indices epidemiologicos — diarreia, dengue e leptospirose. Desse modo, percebe-se que a falta ou a existencia de servicos de saneamento inadequados provocam a insalubridade ambiental que, por sua vez, favorece a ocorrencia de diversas doenca s. Palavras-chave: Saneamento. Politicas publicas. Ranking do saneamento. Determinants involved in the profile of diseases related to indequate sanitary conditions in brazilian municipalities: evaluation carried out in the 10 best and 10 worst cities of the sanitation ranking Abstract The objective of the present study was to analyze demographic, human development, sanitary conditions and disease profiles - diarrhea, dengue and leptospirosis -, highlighting the 10 best and 10 worst municipalities, according to the Sanitation Ranking developed by the Instituto Trata Brasil. For that, data obtained by the compatibility of information from the Sistema Nacional de Informacoes sobre Saneamento, the Censo Demografico and the Departamento de Informatica do Sistema Unico de Saude, referring to the year 2015 and the Atlas do Desenvolvimento Humano, referring to the year of 2013. It was verified, through univariate and multivariate non-parametric statistical tests, that the municipalities ranked highest in the ranking are located in the south and southeast regions, which are the most developed in Brazil. In addition, it was also noted that the 10 best ranked cities in the Sanitation Ranking have a better quality of life and greater economic development, data evidenced by the value of the Municipal Human Development Index. In terms of health, it was observed that the 10 worst municipalities are strongly associated with the north and northeast regions and present poor performance in the sanitation indicators, especially those associated to the indices related to the proportion of treated sewage referred to water consumed and to the epidemiological indices - diarrhea, dengue and leptospirosis. In this way, it is perceived that the lack or the existence of inadequate sanitation services provoke the environmental insalubrity that, in turn, favor the occurrence of several diseases. Keywords: Sanitation. Public policy. Sanitation ranking.