P112 Évaluation de la prise en charge et du traitement du diabète de type 2 par les médecins généralistes

Introduction Il s'agit d'une enquete transversale realisee au cours du premier trimestre 2007 dont les objectifs sont l'evaluation de la prise en charge du diabete type 2, de l'equilibre glycemique et du choix therapeutique selon les recommandations existantes. Materiels et methodes Ce travail a ete realise par les medecins generalistes de notre region. Une fiche d'enquete a ete mise a la disposition des enqueteurs. Elle comporte l'etat civil, antecedents, duree du diabete, le suivi, tabagisme, education, BMI, tour de taille, PA, bilan des complications et des FRCV et la prise en charge. Resultats Huit cent quarante-huit diabetiques on ete consultes dont 323 Hommes et 525 Femmes avec une predominance de la tranche d'âge de 50-65 ans. Leur diabete est ≤ 10 ans dans 70 % des cas. 38,4 % ont une surcharge ponderale et 16.8 % une obesite. Le tour de taille depasse les normes recommandees chez 61,24 % et 96,84 % selon respectivement le NCEP (ATP III) et l'IDF. 54,75 % des cas sont hypertendus. L'examen des pieds est realise dans la moitie des cas. Plus des 2/3 des patients beneficient du bilan renal et lipidique et seulement 1/3 ont un fond d'oeil. Chez 68 % des patients qui ont beneficie de l'HbA1c, 50 % ont plus de 7 %. Le traitement est base sur les biguanides dans 67,89 % des cas. 41,97 % des patients beneficient de l'association biguanides-sulfamides. L'HbA1c est a la base de la decision d'escalade therapeutique dans 36,61 %. Enfin plus des 2/3 des patients s'averent reconnaitre les grandes lignes d'education. Conclusion Ce travail a permis de faire une evaluation preliminaire de la prise en charge du diabete de type 2 aupres des medecins generalistes. Certaines carences meritent un meilleur ciblage avec le renforcement de la formation medicale continue.