Tratamento cirúrgico de fratura do complexo zigomático-maxilar utilizando abordagem hemicoronal: relato de caso clínico

Introducao: Devido a sua localizacao anatomica, fraturas envolvendo os ossos zigomaticos sao bastante frequentes, tendo o trauma mecânico como principal fator etiologico, principalmente decorrente de acidentes automobilisticos e agressao fisica. Este osso e formado por quatro pilares, os quais dissipam as forcas mecânicas que o atingem para estruturas vizinhas, essas que por sua vez sao mais delgadas e frageis, por esse motivo, e raro termos uma fratura isolada do osso zigomatico. O tratamento das fraturas do complexo zigomatico pode ser incruento ou cruento, sendo fundamental o correto diagnostico para se prosseguir com o tratamento. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo apresentar um caso clinico de fratura do complexo zigomatico maxilar, enquadrando tal fratura como tipo V, segundo a classificacao de Knight North. Relato do caso: Paciente do genero masculino, leucoderma, 48 anos, vitima de agressao fisica, foi referenciado ao Hospital Regional do Agreste, (Caruaru-PE), onde apos exame clinico e imaginologico foi diagnosticado com fratura do complexo zigomatico maxilar direito. O paciente foi submetido a anestesia geral com intubacao orotraqueal. Foi realizada abordagem hemicoronal para acesso ao arco zigomatico e sutura frontozigomatica, alem de abordagem intra-oral, para o pilar zigomaticomaxilar. O paciente foi acompanhado em ambulatorio, sendo realizadas radiografias convencionas pos-operatorias. Foi instituida fisioterapia durante 4 meses de pos-operatorio e, apos esse periodo, o paciente apresentou melhora de simetria e funcao facial. Conclusao: As fraturas que envolvem o complexo zigomatico sao bastante frequentes, necessitando de um exame clinico apurado objetivando detectar e prevenir maiores complicacoes, alem de nortear o correto diagnostico, consequentemente chegando ao tratamento adequado para os diversos casos.