Pronóstico de los pacientes ingresados en la unidad coronaria o de cuidados intensivos tras un episodio de muerte súbita extrahospitalaria

Introduccion y objetivos La muerte subita extrahospitalaria constituye un problema sanitario de primer orden, siendo la precocidad en el diagnostico e inicio del tratamiento uno de los factores mas importantes de pronostico inmediato. No obstante, son pocos los datos referentes al pronostico de los pacientes ingresados en el hospital despues de un paro extrahospitalario. El objetivo de este estudio fue analizar el pronostico de los pacientes que inicialmente fueron recuperados con exito de un episodio de paro cardiorrespiratorio fuera del hospital, y fueron ingresados en la unidad coronaria o de cuidados intensivos. Pacientes y metodo Se estudiaron retrospectivamente las caracteristicas y la evolucion de 110 pacientes consecutivos ingresados en las unidades coronaria y de cuidados intensivos tras sufrir un episodio de muerte subita extrahospitalaria y resucitacion inicial con exito. Resultados Fueron dados de alta vivos y sin secuelas neurologicas 33 pacientes (30%), fallecieron durante el ingreso 67 pacientes (61%) y murieron o presentaron secuelas neurologicas irreversibles 77 (70%). Estos ultimos presentaron, frente a los que sobrevivieron, una edad mas avanzada (63,6 ± 13,5 frente a 55,2 ± 12,6 anos; p Conclusiones Hasta un 30% de los pacientes ingresados despues de un paro cardiaco extrahospitalario son dados de alta sin secuelas. La edad avanzada, la clase funcional IV y el retraso en iniciar las maniobras de reanimacion afectan desfavorablemente al pronostico.