Profil du bilan lipidique au cours de l’hypothyroïdie

2018 
Introduction L’hypothyroidie est une cause frequente de dyslipidemie augmentant ainsi le risque cardiovasculaire. L’objectif de ce travail est de rechercher ces troubles lipidiques au cours de l’hypothyroidie et de les comparer entre les deux sexes. Materiels et methodes Etude retrospective, menee dans un service de medecine interne et endocrinologie de 2008 a 2017, interessant 135 patients hospitalises pour une hypothyroidie. Tous les patients avaient beneficie d’un bilan biologique lipidique (cholesterolemie, triglyceridemie, HDL-emie et LDL-emie). Les donnees biologiques ont ete analysees a partir des dossiers medicaux des patients. Resultats Il s’agissait de 79 femmes F et 56 hommes H (sex-ratio H/F = 0,7). L’âge moyen etait de 48,76 ± 18,86. L’hypothyroidie etait d’origine peripherique (96,3 %) et centrale (3,7 %). Elle etait fruste dans (13,3 %). Le taux moyen de TSH etait a 21,98 mUI/L. Une dyslipidemie (quel que soit son type) etait notee dans (64,4 %). Elle etait plus frequente chez le sexe feminin 72,2 vs 53,6 % chez le sexe masculin ( p  = 0,02). L’hypercholesterolemie etait la principale anomalie lipidique (46,7 %) significativement plus frequente chez le sexe feminin : 53,2 vs 37,5 % chez le sexe masculin ( p  = 0,03). L’hyper LDL-emie etait notee dans (37,8 %). L’hypo HDL-emie etait retrouvee dans (34,8 %) avec un taux moyen egal a 1,12 mmol/L (extremes : 0,54–1,82 mmol/L). L’hypertriglyceridemie etait la moins frequente (30,4 %) touchant plus les femmes mais sans association statistiquement significative. Conclusion L’hypothyroidie s’associe souvent a une dyslipidemie, en particulier, une hypercholesterolemie, qui semble etre plus frequente chez la femme. Ce profil lipidique atherogene doit etre recherche systematiquement lors du suivi des patients en hypothyroidie.
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