Cyclosporose : une diarrhée familiale du Salvador

Resume Une famille revenue d'un voyage au Salvador a presente des troubles digestifs (douleurs abdominales, diarrhees). L'examen parasitologique des selles a revele la presence d'oocystes de Cyclospora cayetanensis , qui ont disparu sous trimethoprime-sulfamethoxazole. Ce parasiter est un protozoaire, de l'ordre des coccidies, connu chez l'homme depuis 1877. Il est cosmopolite mais plus frequent en zone tropicale, avec une prevalence de 2 a 11% selon les pays. L'infestation, due a l'ingestion des parasites avec l'eau et les crudites contaminees, provoque des troubles digestifs varies, plus importants chez le sujet immunodeprime (amaigrissement, deshydratation). Le diagnostic est base sur l'examen parasitologique des selles. Le traitement par trimethoprime--sulfamethoxazole est efficace. La prophylaxie necessite le respect des regles de l'hygiene alimentaire.