Exposición prenatal a drogas de abuso a través del análisis de meconio en una población de bajo nivel socioeconómico en Barcelona

Resumen Introduccion por primera vez en Europa, el «Proyecto Meconio» ha estimado la prevalencia del consumo de drogas ilegales por mujeres embarazadas y la consiguiente exposicion fetal. Pacientes y metodo entre octubre de 2002 y febrero de 2004, se incluyo en el estudio a 1.209 parejas madre-recien nacido del Hospital del Mar, Barcelona. Se recogieron datos sobre las caracteristicas socioeconomicas y demograficas y los habitos toxicos durante el embarazo empleando un cuestionario. Se recogio el meconio neonatal antes de 24 horas despues del nacimiento y se analizo empleando tecnicas cromatograficas estandarizadas para detectar opiaceos, cocaina, cannabinoides y anfetaminas. Resultados el analisis del meconio demostro una positividad para las drogas de abuso del 10,9% del total, con una prevalencia especifica de exposicion fetal a heroina, cocaina y cannabis del 4,7, el 2,6 y el 5,3%, respectivamente. El cuestionario estructurado detecto que el 0,3, el 1,2 y el 1,5% de las madres habian consumido heroina, cocaina y cannabis, y solo una madre declaro el consumo de extasis, confirmado mediante el analisis del meconio. La etnia de los padres y la clase laboral no se asociaron con el consumo de drogas. Las madres consumidoras de drogas mostraron un numero de abortos previos mas elevado que las madres no consumidoras. Se encontro que el peso y la talla al nacimiento eran significativamente mas bajos en los recien nacidos de las madres expuestas a cocaina sola o en combinacion con otras drogas. Conclusiones este estudio puede servir como aviso de un consumo de drogas durante el embarazo oculto y significativo. En este sentido, el analisis del meconio puede ser importante para identificar a recien nacidos en elevada sospecha de exposicion intrauterina a drogas de abuso y proporciona la base para un tratamiento medico y un seguimiento social apropiados.