Dépistage et détection des tumeurs cutanées par un service de téléconseil médical personnalisé dédié à la dermatologie en France

Introduction Le depistage et la detection precoce des tumeurs cutanees est une action de prevention secondaire permettant de diminuer la mortalite. L’utilisation de la telemedecine (teleconsultation et tele-expertise) a permis d’ameliorer le depistage des tumeurs cutanees en ameliorant et facilitant l’acces au dermatologiste. Peu de donnees existent sur le role du teleconseil medical personnalise (TMP) pour le depistage des tumeurs cutanees. L’objectif de cette etude etait de decrire l’activite de detection et de depistage des tumeurs cutanees d’Epiderm. Materiel et methodes Une etude epidemiologique descriptive retrospective a ete menee. La periode d’inclusion etait du 14 octobre 2015 au 30 avril 2017. Les donnees recueillies a partir des dossiers medicaux etaient le nombre et le type de diagnostics evoques, ainsi que l’âge et le sexe des patients. Resultats Au total, 222 patients ont consulte Epiderm pour un naevus ou une lesion unique. Le sex-ratio etait de 1,4 et l’âge median de 37 ans et demi. Parmi les donnees disponibles, 82 % ( n  = 178) etaient des lesions benignes et 18 % ( n  = 39) des lesions suspectes de malignite. Parmi les lesions benignes, 35,4 % etaient des naevus, 57,4 % d’autres lesions benignes et 3,4 % n’etaient pas distinguables. Parmi les lesions suspectes, 33,3 % etaient des naevus suspects de melanome avec un âge median de 36 ans (6 % de l’ensemble des demandes), et 66,7 % etaient d’autres lesions suspectes (âge median : 53 ans). L’orientation des patients etait de 87,2 % vers un dermatologue, dont 19,2 % etaient recommandes dans les 2 semaines. Discussion Des lesions cutanees suspectes de melanomes et carcinomes ont ete detectees par les dermatologues d’Epiderm. Bien que la majorite des patients ait des lesions benignes, le taux de lesions suspectes etait eleve. L’acces facilite a un avis de dermatologue pourrait ainsi avoir ameliore la prise en charge de ces tumeurs en permettant une detection plus precoce de la lesion. Des etudes complementaires seront necessaires pour estimer l’impact de sante publique sur le systeme de sante d’un service de TMP en dermatologie en France. Conclusion L’activite de teleconseil medical personnalise d’Epiderm permet de realiser le depistage et la detection precoces des tumeurs cutanees.