Câncer de mama em homens

A neoplasia mamaria masculina e rara, representando menos de 1% dos casos de câncer de mama, mas tem incidencia crescente ultimamente. Seu manejo guia-se pelos estudos do acometimento feminino, contudo, dados mostram que existem caracteristicas especificas ao homem. Essa revisao de literatura objetivou ampliar a compreensao dos conhecimentos que abordam o carcinoma masculino, um assunto pouco retratado. As buscas sobre o tema foram feitas nos bancos de dados BIREME, SciELO, MS, Medline, LILACS, PubMed e INCA nos ultimos 18 anos. Os resultados mostraram que a patologia apresenta etiologia desconhecida, mas, fatores geneticos (mutacoes nos genes BRCA1/BRCA2), hormonais e ambientais estao associados com seu maior desenvolvimento. O subtipo mais observado e o carcinoma ductal, e, raramente, o lobular. Manifesta-se por meio de nodulo palpavel, indolor, ulceracao, retracao ou descarga papilar, com mamilo envolvido inicialmente. O diagnostico baseia-se na historia clinica, seguida de mamografia, ultrassonografia e anatomopatologico. Ja o estadiamento apresenta limitacoes quando comparado as mulheres. A terapia inicialmente e cirurgica, com resseccao completa do tecido mamario, mamilo e esvaziamento axilar. A quimioterapia, radioterapia e a hormonioterapia nao sao bem estudadas, mas, devido a maior positividade para os receptores hormonais, o tratamento hormonal tem sido de escolha na terapia adjuvante. Apresenta um pior prognostico quando comparado ao acometimento feminino, pelo diagnostico tardio, pouco conhecimento da patologia e caracteristicas especificas masculinas. Conclui-se que sao necessarios mais estudos para conhecer a neoplasia, para realizacao de terapias voltadas as suas especificidades, ja que e tipicamente conduzida de acordo com as diretrizes do carcinoma feminino. Palavras-Chave: Neoplasia mamaria no homem. Câncer de mama masculino. Epidemiologia. Apresentacao clinica. Diagnostico. Tratamento.