Ulcère de jambe révélant la leishmaniose cutanée

Les leishmanioses sont des parasitoses presentes dans les zones d'endemie tropicales et subtropicales dues a des protozoaires du genre leishmania, transmises par un diptere (phlebotome). Nous presentons le cas d'une leishmaniose cutanee localisee decouverte chez un enfant de 15 ans ayant sejourner en Afrique du sud, presentant un ulcere indolore de la jambe gauche. Cliniquement: l'ulcere est indolore remonte a un mois, non prurigineux siegeant sur la face antero interne de la jambe gauche avec presence de croutes et des cicatrise de piqure des insectes le tout evoluant dans un contexte de conservation de l'etat general, sans lesion muqueuse ni viscerale. Diagnostic specifique parasitologique est mis evidence par la biopsie cutanee, revelant une leishmaniose cutanee localisee zoonotique a L. major. L'enfant a ete traite par traitement local par paramomycine et fluconazole oral avec cicatrisation de l'ulcere au bout de 2 mois.