Traitement de la maladie primitive (cancers du sein, du poumon non à petites cellules et de la prostate), par irradiation, au stade d’emblée métastatique

Resume Le fondement du traitement de la maladie primitive en cas de cancer d’emblee metastatique au moment du diagnostic repose sur la connaissance de l’histoire naturelle de la maladie, de la biologie de la tumeur primaire et de ses metastases, des progres des techniques de radiotherapie moderne (modulation d’intensite, stereotaxie) dans le but d’ameliorer la survie des patients atteints d’une maladie evoluee. Le concept clinique de maladie oligometastatique au moment du diagnostic a permis de repositionner la notion de traitement local du cancer primitif car ces tumeurs ont un profil evolutif plus lent qu’en cas de maladie metastatique etendue d’emblee. Cet article fait le point sur l’indication de la radiotherapie comme traitement local du cancer primaire en situation metastatique de novo dans le cas du cancer du sein, du cancer bronchique non a petites cellules et du cancer de la prostate.