Study on the presence of hepatitis B virus in first-trimester villi in pregnant women with hepatitis B surface antigen positive

目的 观察早期妊娠(孕40～90 d)HBsAg阳性孕妇绒毛细胞乙型肝炎病毒(HBV)感染状况.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法,复查血清HBsAg阳性的25例早期妊娠妇女血清HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg),对其绒毛细胞用免疫组化链霉亲和素-生物素过氧化物酶复合物(SABC)法和原位杂交法检测HBsAg、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和HBV DNA,并通过透射电镜观察绒毛细胞超微结构变化.结果 25例HBsAg阳性孕妇中,HBV感染率为32%(8/25);蜕膜细胞、滋养细胞和绒毛间质细胞均出现HBsAg或HBcAg的阳性染色,出现HBsAg或HBcAg阳性蜕膜细胞、滋养细胞和绒毛间质细胞的标本百分率分别为28%(7/25)、32%(8/25)和16%(4/25);滋养细胞间桥粒连接完整,并在滋养细胞的粗面内质网内可见HBsAg蛋白丝样结构和HBV样结构.结论 HBV可感染早期妊娠绒毛细胞;HBV直接穿透滋养细胞间桥粒连接的可能性不大。