Hyperthyroïdie chez le sujet âgé

Introduction Les signes d’hyperthyroidie (HT) sont moins frequents chez le sujet âge (SA) et peuvent etre parfois intriques avec les signes des autres comorbidites. Le diagnostic se fait generalement au stade de cardiothyreose. Le but de notre travail est de detailler les parametres cliniques, paracliniques et evolutifs de l’hyperthyroidie chez SA. Materiels et methodes Etude retrospective de 27 patients âges de plus de 60 ans et hospitalise pour hyperthyroidie. Resultats L’âge moyen etait de 69 ans avec un sex-ratio de 0,22. L’amaigrissement etait le symptome retrouve le plus frequent (92 %). L’exophtalmie etait notee chez 11 patients (40 %) La palpation de la loge thyroidienne avait montre un goitre heterogene chez 11 patients (40 %). La scintigraphie faite chez 21 patients avait montre une fixation homogene dans la moitie des cas. L’HT etait complique de cardiothyreose dans 90 % des cas. Il s’agissait d’une une insuffisance cardiaque dans 45 % et d’une ACFA dans 45 % des cas. Un retentissement musculaire etait note chez 10 patients et hepatique chez 4. Une maladie de basedow etait retenue chez 14 patients, une Hashitoxicose chez 7, un goitre multinodulaire toxique chez 5 et un nodule chaud toxique chez un patient. Le traitement etait une thyroidectomie totale chez 6 patients, l’iode chez 16 avec une dose moyenne de 7,5 mCi et l’antithyroidien de synthese seul chez 5 patients. Conclusion Un diagnostic et une prise en charge precoce de l’hyperthyroidie chez le sujet âge est primordiale a fin d’eviter la survenue des complications notamment cardiovasculaire qui peut etre mortelle.