La responsabilité de l’anesthésiste-réanimateur en chirurgie ambulatoire

Resume Le developpement de la chirurgie ambulatoire a fait evoluer l’offre de soin de notre systeme de sante et est devenu un enjeu majeur tant pour les medecins que pour les etablissements. Ces pratiques font emerger de nouveaux risques tout au long du chemin clinique du patient ambulatoire, en particulier pour le medecin anesthesiste qui est au premier plan tant sur le plan medical qu’organisationnel. La sortie du patient de l’hopital le meme jour de l’intervention chirurgicale pose le probleme de la surveillance et de la supervision des complications potentielles, avec le risque d’un retard important dans les soins medicaux. Ainsi se pose le probleme du risque medicolegal de cette pratique et les anesthesiologistes peuvent etre confrontes a de nouveaux domaines de responsabilite. Cet article rappelle le cadre legislatif et reglementaire francais de la chirurgie ambulatoire et montre comment la responsabilite de l’anesthesiste peut etre impliquee a toutes les etapes du chemin clinique. L’analyse de la jurisprudence montre que le risque juridique pour l’anesthesiste existe aussi en chirurgie ambulatoire.