Časné srdeční tamponády po kardiochirurgických výkonech

Cil:Zhodnotit soubor pacientů s diagnozou casne srdecni tamponady po kardiochirurgickem výkonu a upozornit na tuto zavažnou komplikaci. Metodika a výsledky:U 8 pacientů s diagnozou srdecni tamponady jsme zhodnotili výskyt těchto přiznaků - skiagram hrudniku zaměřený na velikost srdecniho stinu a mediastina (3×, tj. 37,5 %), zvýseni tepove frekvence (4×, tj. 50 %), vzestup centralniho žilniho tlaku (4×, tj. 50 %), pokles systolickeho (4×, tj. 50 %) a vzestup diastolickeho tlaku (1×, tj. 12,5 %), pokles hodinove diurezy (3×, tj. 37,5 %), nahlý pokles krevnich ztrat (7×, tj. 87,5 %), množstvi krevnich ztrat do operacni revize (450-1500 ml), nutnost nasazeni katecholaminove podpory (6×, tj. 75 %), doba rozvoje tamponady od přijezdu na pooperacni odděleni do stanoveni diagnozy (5-72 hodin), doba intubace (12-48 hodin), doba pobytu na pooperacnim odděleni po operacni revizi (1-7 dni), doba hospitalizace (9-15 dni), mortalita (3, tj. 37,5 %). Typický rozvoj casne srdecni tamponady bylo možno sledovat pouze u 2 (25 %) pacientů. U ostatnich nemocných řada přiznaků chyběla. Zavěr:Nestandartni průběh, chudost přiznaků a vysoka mortalita cini z casne formy srdecni tamponady zavažnou komplikaci kardiochirurgickeho výkonu. Vcasna diagnostika a neodkladna chirurgicka revize je život zachraňujicim výkonem.