Accident vasculaire cérébral et résistance a la protéine C activée

La survenue d'un accident vasculaire ischemique cerebral (AVC) arteriel est rare chez l'enfant et le role favorisant d'anomalies de la coagulation est debattu. Nous rapportons un cas d'AVC ischemique arteriel grave chez un enfant âge de 4 ans sans aucun facteur de risque reconnu (cardiopathie emboligene, vascularite, drepanocytose, maladie metabolique, presence d'anticoagulant circulant...). Le bilan d'hemostase a mis en evidence une resistance a la proteine C activee, egalement retrouvee chez la mere apres enquete genetique. La responsabilite de cet etat thrombophile hereditaire dans notre observation est discutee, mais confirme la necessite de pratiquer un bilan d'hemostase exhaustif devant tout AVC de l'enfant.