Perspectives d'avenir dans le traitement de la rétinopathie diabétique.

Pour ce qui est de la retinopathie diabetique, outre la demonstration recente par le DCCT que sa prevention passe par le bon controle du diabete, les connaissances physiopathologiques actuelles permettent de dessiner trois types d'approches therapeutiques possibles: inhiber la glucotoxicite, favoriser le flux sanguin capillaire, s'opposer a l'angiogenese. 1) Lutter contre la glucotoxicite Les inhibiteurs de l'aldose reductase sont capables de prevenir la cataracte du rat diabetique ou galactosemique. Leur effet sur la retinopathie averee, evalue dans plusieurs essais cliniques fait l'objet de controverses et suggere que ce role est relativement mineur. L'aminoguanidine est un inhibiteur de la formation des produits avances de glycosylation (AGE)