Yenidoğan Yoğun bakım Ünitelerinde Palyatif Bakımın Önemi ve Gerekliliği

Amac: Palyatif bakim antenatal donemden itibaren annelere, dogum sonrasi bebeklere/ailelerine gerekli destegi vermeyi amaclamaktadir. Bu calismada palyatif bakim verilmesi gereken durumlari tespit etmeyi amacladik. Gerec ve Yontem: Yenidogan yogunbakim unitesine yatirilan dogum agirligi ≤ 500 gr, gebelik yasi 23 haftanin altinda olan infantlar, olumcul veya yasamla bagdasmayan bir konjenital anomali ya da malformasyonu olan (trizomiler, sendromlar, agir konjenital kalp hastaligi vs), agir neonatal ensefalopati sekeli, konjenital kas hastaligi olan infantlar ve antenatal takiplerde agir konjenital anomali tespit edilerek g ebelik sonlandirmasi (terminasyonu) veya terapotik abortus yapilan gebeler calismaya alindi. Bulgular: D ogum agirligi ≤ 500 gr ve/veya gebelik yasi 23 haftanin altinda olan bebeklerden yasayan olmadigi belirlendi. Trizomi 13,18 ve agir konjenital kalp hastaligi olan, k onjenital kas hastaligi, agir neonatal ensefalopati, agir konjenital hidrosefali olan bebeklerin yasam sonuna kadar palyatif bakim gerekliligi izlendi. Antenatal gebe takiplerinde agir konjenital anomali ve diger nedenler saptanan fetuslarin terminasyonla sonlandigi belirlendi. Sonuc: Antenatal donemden itibaren palyatif bakimi baslatma endikasyonlarini aciklayan, ailenin bakimi/desteklenmesi, eve gecis, omur boyu bakim ve yas hizmetleri/destegi gibi konulari da iceren ulusal bir rehbere ihtiyac oldugu gorulmektedir.