Resistencia a antibióticos aminoglicósidos en el género staphylococcus

SE HAN ESTUDIADO 470 CEPAS DEL GENERO STAPHYLOCOCCUS AISLADAS EN DISTINTAS AREAS DE ESPANA. LA TASA DE RESISTENCIA A AMINOGLICOSIDOS FUE DEL 21,2% PERO FUE MUY VARIABLE EN LAS DISTINTAS ESPECIES. LAS CEPAS DE S. WARNERI, S. EPIDERMIDIS Y S. CAPITIS MOSTRARON TASAS DE RESISTENCIA SUPERIORES AL 33%, PERO LA RESISTENCIA FUE DE SOLO 3% EN S. AUREUS. LA PREVALENCIA DE CEPAS RESISTENTES FUE MAYOR EN ANDALUCIA, CATALUNA Y MADRID. EL MECANISMO DE RESISTENCIA QUE SE ENCONTRO CON MAYOR FRECUENCIA FUE EL ENZIMA AAC (6')-APH (2), QUE SE OBTUVO EN EL 88% DE LOS CASOS. LA ACTIVIDAD APH (2), SIN EMBARGO, SE DETECTA SOLO EN UN 28% DE LAS CEPAS CON EL ENZIMA BIFUNCIONAL, Y ESTE DEFECTO DE DETECCION SE CORRELACIONA CON UN MENOR NIVEL DE RESISTENCIA A LOS ANIMOGLICOSIDOS, LO QUE SUGIERE DIFERENCIAS DE EXPRESION GENICA ENTRE DISTINTAS CEPAS. LAS BACTERIAS CON ESTA DOTACION ENZIMATICA PUEDEN APARECER FALSAMENTE SENSIBLES A LA AMIKACINA EN LOS TEST CONVENCIONALES DE SENSIBILIDAD, ASI COMO EN LOS METODOS AUTOMATICOS O SEMIAUTOMATICOS ESTUDIADOS.