The CT, MRI analysis and clinical significance of retrohepatic gallbladder

目的 总结肝后胆囊CT、MRI的影像特点，探讨其伴发病变及发生机制。 方法 回顾性分析烟台市烟台山医院和烟台市毓璜顶医院2002年1月—2015年6月经CT、MRI检查发现的25例肝后胆囊患者的临床资料，其中男7例、女18例，年龄42～79岁。25例均行CT平扫，其中19例同时行增强扫描，9例行MR胰胆管造影检查。结合文献，对其影像特点进行分析。 结果 影像学检查显示，25例胆囊均位于肝右叶后方、肝肾之间。8例肝脏各叶段比例基本正常，17例伴有不同程度的肝右叶发育不全，同时伴左叶增大14例、尾叶增大5例。11例显示不同程度的肝门静脉左支增粗、延长，同时伴肝门静脉右支细、短。25例中，2例无肝胆系统伴发病变；23例见肝右叶胆管结石，其中6例见肝左叶胆管结石，10例见胆总管结石，4例伴发肝右叶胆管细胞癌，12例伴发不同程度的胆道系统感染，2例伴肝脓肿形成。25例中9例行MRCP检查，8例显示胆囊管低位汇合。 结论 肝后胆囊常伴发肝胆系统结石、炎症及肿瘤，胆囊管低位汇合可能是致病的主要原因。