血清胃蛋白酶原及CA199、CA242、CEA联合检测在胃癌早期诊断中的价值

目的研究联合检测血清胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ）及糖蛋白抗原199（CA199）、糖脂类抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）在胃癌早期诊断中的临床应用价值。方法血清中的胃蛋白酶原PG用乳胶增强免疫比浊法,CA199、CA242、CEA用化学发光微粒子免疫法,分别检测130例胃癌患者（均有病理学诊断明确为胃癌患者）、30例胃部良性疾病患者、120例正常健康体检人群的水平,统计学分析3组间的差异;并比较上述各单一肿瘤指标与联合肿瘤指标检测的灵敏度、特异度的差异。结果相较于胃部良性疾病患者组和正常健康体检对照组,胃癌组血清中各肿瘤标志物PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA含量水平差异均有统计学意义（P〈0.01）。与所有单项肿瘤标志物检测的灵敏度相比较,联合检测5项肿瘤标志物的灵敏度为86.1%,差异均有统计学意义（P〈0.01）,而特异度降低差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA联合检测的灵敏度远远高于单一肿瘤标志物项目检测的灵敏度,血清的PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ和CA199、CA242、CEA的联合检测有助于胃癌的早期诊断。联合检测对提高早期胃癌患者的检出率具有临床实用价值。