D’une mise en culture du transitionnel démis

Les activites therapeutiques pour l’adolescent limite sont envisagees comme support d’un travail transitionnel de mise en culture du sens de soi. Leurs conditions effectives d’investissement par le patient reposent largement sur l’investissement par le soignant d’une enveloppe globale du dispositif therapeutique, souple et resistante, maintenue par la culture institutionnelle. L’antecedent frequent de psychotraumatisme, voire son inevitable presence comme cicatrice irritative du fonctionnement limite, selon la description d’un « complexe traumatique », confirme la necessite du soin par la relation autant que celle de l’amenagement d’une certaine prudence dans cette relation. A ces conditions, la mediation therapeutique tient un espace de co-eprouve soignant-soigne. Elle peut proceder aussi d’un processus de cocreation qui valide la securite du cadre soignant autant qu’elle soutient et valorise la creativite du patient.