The role of blood vessel vasopressin on the cardiopulmonary resuscitation in domestic cats

目的 血管加压素在心肺复苏过程中是否优于肾上腺素.方法 45只健康成年家猫采用窒息停搏方法建立心肺复苏模型.随机分为6组:生理盐水组(阴性对照组,C组,7只);肾上腺素组(A组,7只,0.078 mg/kg,相当于成人剂量2 mg/次);血管加压素低剂量组(L组,7只,0.78 U/kg);中剂量组(M组,8只,1.56 U/kg,相当于成人剂量40 U/次);高剂量组(H组,8只,3.12 U/kg);联合用药组(P组,8只,同时给予肾上腺素0.078 mg/kg和血管加压素1.56 U/kg).采用呼吸机辅助通气,心脏按压并分组给予相应药物.观查分析复苏成功率、血气分析及心血管血液动力学指标,并取心肌组织作病理切片观查.所有数据均采用均数±标准差(-x±s),用STATA7.0统计软件进行分析,组间采用方差分析,两两比较采用q检验,率的比较采用χ2检验.结果 M组复苏成功率(87.50%)、H组(100.00%)、P组(100.00%)显著高于C组(57.14%)、L组(57.14%).除L组外,各治疗组血气分析指标中碱剩余(Beb)值较C组有明显下降.各组碱其余指标差异均无统计学意义.A、M、H、P组心率和血压指标较C组上升,并且M、H、P组维持时间较长.C、A、L组心肌组织形态示有广泛融合病变,M、H、P组心肌肌原纤维排列整齐.结论 大、中剂量血管加压素在家猫心肺复苏中与传统药物肾上腺素相比,可以较长时间维持较高水平的平均动脉压,减轻心肌损害,提高复苏成功率并缩短自主循环恢复时间。