Arthroseentstehung – der aktuelle Stand
2017
Die Atiologie und Pathogenese der immer noch sog. „primaren“ oder „idiopathischen“ Arthrose ist komplex. Es scheint sich in den meisten Fallen um ein multifaktorielles Krankheitsbild zu handeln, welches sowohl lokalen wie auch genetischen und systemischen Einflussfaktoren unterliegt. Wir werden in Zukunft vermutlich Subtypen von bis dato als primar bezeichneter Arthrose unterscheiden lernen. Unabhangig davon ist ein wesentliches Kennzeichen der Pathogenese die irreversible Chondrozytenhypertrophie und die vermehrte chondrozytare Expression matrixdegradierender Enzyme. Auf zellularer und molekularer Ebene zeichnen sich aktuell Erkenntnisse ab, die es vorstellbar machen, dass es zukunftig durchaus effektive medikamentose Therapieoptionen fur bestimmte Arthroseformen geben kann. Hinweise auf spezifische Besonderheiten der Omarthrose gibt es jedoch kaum, da die Schulter vergleichsweise selten Gegenstand grundlagenorientierter Forschungsansatze ist.
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