The prognosis and the related factors of childhood schizophrenia

目的 探讨儿童精神分裂症的预后及其影响因素.方法 收集1987-1997年首次住院的儿童(起病年龄≤14岁)精神分裂症患者(儿童组)124例和同期首次住院的成人(起病年龄25～30岁)精神分裂症患者(成人组)120例,采用社会功能缺陷量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL)、大体评定量表(GAS)及自制调查表,以随访与量表现场测评相结合的方法获得资料,数据采用多因素回归分析.结果 (1)儿童组服药依从性(90例,77.6%)好于成人组(73例,64.0%;χ2=5.11,P＜0.05);复发率(29.3%)低于成人组(42.1%;χ2=4.10,P＜0.05).(2)儿童组预后良好者(91例,78.4%)显著多于成人组(65例,57.0%).(3)儿童组的社会功能[(2.11±1.02)分]和日常生活能力[(18.78±9.17)分]优于成人组[(3.48±1.86)分和(21.82±8.67)分;P＜0.01和P＜0.05].(4)经多因素回归分析,影响儿童精神分裂症预后的主要因素有:社会家庭关爱程度,首次住院疗效,起病形式,服药时间和病期(P＜0.01).结论 儿童精神分裂症患者总体预后较好;充分的家庭关爱,首次住院疗效好,急性起病,坚持长期治疗和病期较短者的预后更好。