DISPLASIA ARRITMOGÊNICA DE VENTRÍCULO DIREITO EM PACIENTE USUÁRIO DE COCAÍNA: RELATO DE CASO
2017
INTRODUCAO: A Displasia Arritmogenica de Ventriculo Direito (DAVD) e uma doenca do grupo das Cardiomiopatias, caracterizada pela conversao de celulas miocardicas por fibroadipocitos, podendo apresentar-se clinicamente com extrassistoles ventriculares assintomaticas, taquicardia ventricular e ate morte subita. Uso de cocaina esta associada a diversas complicacoes cardiovasculares, por mecanismos que variam desde o vasoespasmo coronariano a lesao direta das coronarias. RELATO DE CASO: Paciente de 33 anos, usuario de cocaina, deu entrada na emergencia do Hospital de Messejana com quadro de taquicardia ventricular monomorfica com instabilidade hemodinâmica. Foi submetido a cardioversao eletrica, com reversao do ritmo, e intubacao orotraqueal, sendo admitido na UTI Respiratoria. Apos alta da UTI foi encaminhado para a enfermaria onde foi realizada investigacao com Ressonância Magnetica cardiaca que sugeriu o diagnostico de Displasia Arritmogenica de Ventriculo Direito. Em decorrencia do episodio previo de TV com instabilidade, foi indicada a aposicao de Cardiodesfibrilador Implantavel (CDI).
DISCUSSAO: O caso em questao retrata uma complicacao da DAVD em um paciente jovem com historico de uso de cocaina. A associacao entre esses dois fatores pode estar ligada a uma maior frequencia e gravidade de complicacoes cardiovasculares em paciente com DAVD. Estudos adicionais sao necessarios para elucidar essa relacao de causa e efeito.
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