Psiquiátrico, aditivo ou orgânico: um desafio nos adolescentes

RESUMO Introducao : O alargamento da idade pediatrica ate atingir os 18 anos de idade introduziu novos desafios pelo surgimento de quadros clinicos identicos aos dos adultos no atendimento pediatrico. As alteracoes agudas do comportamento no adolescente sao muitas vezes associadas ao consumo de drogas, alcool ou medicamentos. Estas podem, no entanto, ser a manifestacao inaugural de uma psicose ou de uma doenca neurologica de origem infeciosa ou autoimune. Caso clinico : Apresenta -se o caso de um adolescente com desajuste subito do comportamento, de agravamento progressivo, semelhante a surto psicotico. A investigacao permitiu o diagnostico de meningoencefalite por Mycoplasma pneumoniae . Discussao / Conclusao : Este caso clinico vem reforcar a necessidade de uma abordagem alargada do adolescente com alteracoes agudas do comportamento. E fundamental manter a suspeita de patologia orgânica, investigando sempre a possibilidade de uma causa inflamatoria, infeciosas ou imunologica. O Mycoplasma pneumoniae e um agente essencialmente respiratorio, com potenciais complicacoes extrapulmonares, embora raras, sendo destas as neurologicas as mais frequentes. Realca-se com este caso o desafio que a avaliacao de adolescentes nas unidades de agudos de Pediatria constitui. Palavras -chave : Adolescente, alteracao comportamental, encefalite, Mycoplasma pneumoniae .