Syndromes drépanocytaires majeurs et infections associées chez l’enfant au Burkina Faso

INTRODUCTION: le but de cette etude etait d’etudier les infections chez les enfants presentant un syndrome drepanocytaire majeur. METHODES: etude hospitaliere monocentrique, retrospective descriptive sur dix annees menee a Ouagadougou, Burkina Faso. Etaient inclus tous les enfants porteurs d´un syndrome drepanocytaire majeur (homozygote SS et double heterozygote SC, SD Punjab , Sβ thalassemique, SO Arab et SE) hospitalises pour une infection bacterienne confirmee a la microbiologie. RESULTATS: cent trente trois patients repondaient a nos criteres d’inclusion. Le phenotype SS representait 63,2 % des cas et le SC 36,8 %. La frequence des infections etait de 21,8 %. Celles-ci touchaient dans 45,9 % des cas les enfants âges de 0 a 5 ans. Les signes les plus frequents etaient les douleurs osteoarticulaires (42,1 %), la toux (25,7 %), les douleurs abdominales (23,3 %), la pâleur (43,6 %). Les broncho-pneumopathies (31,6 %), le paludisme (16,5 %), les osteomyelites (12,8 %) et les septicemies (10,5 %) etaient les principaux diagnostics trouves. Les agents pathogenes isoles etaient Streptococcus pneumoniae (35,5 %) et Salmonella sp (33,3 %). Les cephalosporines de 3e generation etaient les antibiotiques les plus frequemment prescrits. Le taux brut de mortalite etait de 7,5 %. CONCLUSION: les infections bacteriennes et le paludisme dominent le tableau des infections chez l´enfant drepanocytaire majeur au Centre Hospitalier Universitaire Pediatrique Charles De Gaulle. Les auteurs recommandent la mise en place d’un programme national de prise en charge de la drepanocytose, ce qui permettrait de prevenir voire reduire la survenue des infections chez les enfants drepanocytaires.