Influencia del embarazo sobre los parámetros refractivos tras cirugía laser in situ keratomileusis

Resumen Objetivos Diversos cambios oculares y complicaciones de la cirugia refractiva corneal del tipo queratectomia fotorrefractiva (PRK) asociados al embarazo han sido estudiados en los ultimos anos. Sin embargo, no se han descrito en gestantes las posibles complicaciones derivadas de la realizacion de cirugia tipo laser in situ keratomileusis (LASIK). Nuestro objetivo fue valorar como los cambios fisiologicos oculares secundarios a la gestacion pueden alterar el estado refractivo en gestantes sometidas a cirugia tipo LASIK. Presentamos los resultados correspondientes a las modificaciones observadas entre los dos primeros trimestres de embarazo. Metodos Estudio observacional prospectivo en el que se comparo un grupo de estudio formado por nueve gestantes sometidas a cirugia refractiva LASIK previamente al embarazo y un grupo control con nueve gestantes con alteraciones refractivas no corregidas quirurgicamente. Se realizo en los dos primeros trimestres de gestacion un estudio de agudeza visual, maxima agudeza visual corregida, tonometria, caracteristicas anatomicas oculares mediante biometria y estudio corneal y refractivo mediante Pentacam ® . Resultados Fueron observados cambios significativos en el cilindro y el EE entre los dos primeros trimestres en ambos grupos. La agudeza visual y el componente esferico mostraron una clara tendencia al empeoramiento, mayor en el grupo de estudio. Las pacientes de este grupo con un defecto prequirurgico mayor presentaron menores modificaciones en el curso de los dos primeros trimestres. Conclusiones Las mujeres con una mayor demanda de cirugia refractiva mediante laser se encuentran entre los 20 y los 30 anos, con lo que en muchos casos la practica de la cirugia corneal se sigue de, al menos, una gestacion, con los efectos que ello puede conllevar a nivel ocular. Las conclusiones que se pueden derivar de este proyecto suponen la valoracion de los cambios refractivos que sufririan las corneas operadas y por tanto biomecanicamente debilitadas, al ser sometidas a estimulos hormonales fisiologicos como los propios de la gestacion.