Antecedentes y presencia de trastornos depresivos como factor de riesgo de ingreso hospitalario en pacientes mayores de 74 años atendidos en un servicio de urgencias

Resumen Introduccion Los trastornos depresivos son especialmente frecuentes en la persona mayor. Ademas de reducir su calidad de vida, pueden incidir en determinados aspectos de la evolucion de sus enfermedades medicas. El objetivo es analizar si los trastornos depresivos en la persona mayor que acude a urgencias por una causa medica constituyen un factor de riesgo de ingreso hospitalario. Material y metodos Se incluyen personas mayores de 74 anos que acudieron al Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Central de Asturias (2004–2005) y que requirieron de una valoracion geriatrica integral. Se obtuvieron datos sociodemograficos, estado funcional previo, situacion cognitiva y presencia de trastornos depresivos. Se realizo un analisis de regresion logistica. Resultados Se valoraron 1.016 pacientes (el 62,32% eran mujeres), con una edad media de 87,4 anos. Indice de Barthel medio previo de 71,8 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 69,8–73,9). Diagnosticados como trastorno depresivo en el 17,4% de los casos (el 75,7% eran mujeres). Del total, ingresaron 721 individuos (71,0%), mientras que entre los diagnosticados de depresion, ingreso el 79,7% (p=0,002). Tras el analisis de regresion logistica ajustado por edad, sexo, estado civil, institucionalizacion, forma de convivencia, indice de Barthel y deterioro cognitivo, la depresion se asocio de forma independiente a un mayor riesgo de ingreso ( odds ratio: 1,83; IC del 95%: 1,20–2,78). Conclusiones Las personas mayores de 74 anos que acuden a un servicio de urgencias, realizandose una valoracion geriatrica integral y que presentan sintomatologia depresiva, tienen un mayor riesgo de ingreso hospitalario.