Quelle relation y aurait-il entre les nouvelles organisations de travail et l'abus des anxiolytiques ?

L'OICS montre une Belgique au top, depuis des annees, dans la prise des anxiolytiques par habitant. Presque le double de la France qui se situe elle-meme dans les 5 premiers consommateurs mondiaux d'anxiolytiques par habitant.Differentes etudes en France ont ete menees par l'INPES (INSERM, 2012) pour essayer de correler une consommation chez les actifs. Les donnees montrent que le lien existe dans le contexte d'une augmentation de la consommation entre decade. Cette consommation, par ailleurs, a tendance a diminuer des l'âge legal de la pension. Plus d'un tiers des actifs ont consomme des psychotropes, c'est a dire entre 18 et 64 ans.Il semble des lors licite de se poser la question d'un lien de causalite entre les nouvelles organisations du travail et la prise d'anxiolytique. Si les etudes concernant les dimensions du stress en entreprise sont nombreuses (Lassalle et al, 2015), nous manquons cependant d'etudes etiologiques concernant l'anxiete.Les methodes organisationnelles, designees par le terme de « l'excellence » en entreprise, concept introduit par le bureau Mac Kinsey en 1977 (Peters et al, 1981), sont qualifiees de « managinaire » par Aubert et Gaulejac (1991), qui pointent l'irruption du domaine comportemental et imaginaire dans le management, et qui seraient de nature a provoquer des troubles anxieux (les auteurs estiment qu'elles portent une charge schizophrenique). En tout etat de cause, on se trouve devant plusieurs paradoxes. Nos reglementations ont connu une inflation tout a fait remarquable sur le stress au travail et plus generalement le domaine psycho-social. Mais quasi rien quant aux organisations de travail anxiogenes. Il est vrai que nous sommes dans un domaine nettement plus medico-social. Dans le meme temps, ces nouvelles organisations, sans delaisser les techniques stressogenes en entreprise, favorisent la prise notamment de stimulants psychiques et d'anxiolytiques, qui eux-memes sont de nature a provoquer une dependance a caractere anxiogene (Healy David, 2009). Autre paradoxe, la prise de psychotropes, apparemment, coute cher aux entreprises en terme d'accidents, ou de diminution de productivite. Un grand nombre d'etudes ont investigue cette dimension (Sledge et al, 2014).Une proposition pourrait se situer d'une part dans un modification drastique de l'acces a ces drogues psychoactives et d'autre part dans une modification de ces nouvelles organisations du travail. Constatons que ce couple forme par une organisation « managinaire » du travail et l'exposition a des psychostimulants/anxiolytiques est probablement particulierement sensible aux techniques de vente des industries pharmaceutiques qui trouvent un de leur fondement precisement dans l'imaginaire. References :Aubert Nicole & de Gaulejac Vincent. Le cout de l'excellence. Seuil, 1991.de Brouwer Christophe. Le travailleur en miettes ? Opinion. La Libre Belgique du 6 janvier 2015. http://www.lalibre.be/debats/opinions/le-travailleur-en-miettes-54ac3f553570d587e32581afDejours Christophe. L'evaluation du travail a l'epreuve du reel. INRA, 2003.Expertise collective. Medicaments psychotropes. Consommations et pharmacodependances. Inserm, 2012.Healy David. Psychiatric drugs explained. 5th edition, 2009. Traduction et adaptation francaise : Debauche Monique. Les medicaments psychiatriques demystifies. Elsevier, 2009.Lassalle M, Chastang JF, Niedhammer I. Working conditions and psychotropic drug use : cross-sectionnal and prospective results from the french national SIP study. Psychiatric Research 2015, Accepted.Peters Tom, Waterman Robert H. Le prix de l'excellence (« In search of Excellence », 1981). Traduction francaise Dunod, 2012.Sledge WH, Lazar SG. Workplace effectiveness and psychotherapy for mental, substance abuse, and subsyndromal conditions. Psychodyn Psychiatry 2014 ; 43 : 497-556.