Aspects morphofonctionnels de la variabilité des pilliers ventriculaires

L’etude actuelle a porte sur 200 cœurs sains preleves sur des sujets adultes des deux sexes. Cette etude apporte de nouvelles preuves a l’appui de la theorie de la variabilite morphologique de certains composants de l’appareil valvulaire : les cordages tendineux et les muscles papillaires. En ce qui concerne la seconde entite, il existe une predominance des formes classiques (cylindre et cone) presentes dans 80 % des cas. Les formes particulieres, meme si elles sont moins nombreuses (moins de 20 %) presentent une distribution legerement modifiee des cordages tendineux. Il n’apparait pas evident que cette specificite se traduise sur le plan fonctionnel par des troubles de la dynamique valvulaire. Les bandes musculaires et les cordages tendineux courts qui lient les corps musculaires des piliers, particulierement a gauche, constituent, a notre opinion, un des principaux facteurs qui assurent l’action synergique et coordonnee des muscles papillaires dans la revolution cardiaque. L’aspect morphologique different des piliers ventriculaires ou des cordages tendineux ne doit pas etre interprete comme un facteur favorisant des pathogenies de valvulopathies, mais plutot comme une caracteristique structurelle individuelle ou geographique.