Relationship between vitamin D and lung function, physical performance and balance on patients with stage I-III chronic obstructive pulmonary disease

Objetivos: a vitamina D e importante para a funcao muscular e afeta diferentes aspectos do metabolismo muscular. O objetivo e determinar se os niveis sericos de 25 (OH) D estao relacionados com as funcoes pulmonares, desempenho fisico e equilibrio em pacientes com doenca pulmonar obstrutiva cronica (DPOC). Metodos: em 90 pacientes com DPOC e 57 controles saudaveis, testes de espirometria, testes de desempenho (tempo de levantar e ir, teste de velocidade da marcha, teste sitto-stand, forca isometrica, forca isocinetica) e testes de estatica (teste de alcance funcional) e dinâmica (tempo de levantar e ir) de equilibrio foram realizados; e foram avaliados a associacao de niveis de 25 (OH) D com as funcoes pulmonares, desempenho fisico e equilibrio. Resultados: os pacientes com DPOC apresentaram significativamente mais deficit nos parâmetros de funcao e equilibrio fisico, e no teste de equilibrio dinâmico (p<0,005). Forca muscular isocinetica do joelho (flexores e extensores) em pacientes com DPOC foi significativamente menor do que nos controles (p<0,05); VEF1 (p=0,008), CVF (p=0,02), VEF1/CVF (p=0,04), CPT (p=0,01) foram mais baixos em pacientes com DPOC e com deficiencia de vitamina D [25 (OH) D menor do que 15 ng/ml] do que em pacientes com DPOC sem deficiencia de vitamina D. Os resultados do teste da forca de preensao manual (p=0,000) e forca muscular isocinetica do joelho (flexor e extensor) (p<0,05) tambem foram menores nos pacientes com DPOC e com deficiencia de vitamina D. A deficiencia de vitamina D foi mais pronunciada em pacientes em estagio III da DPOC (p<0,05). Conclusao: pacientes com DPOC tiveram pior desempenho fisico, falta de equilibrio e menor forca muscular. Perturbacoes graves das funcoes pulmonares e musculares perifericas sao mais pronunciadas em pacientes com DPOC e com deficiencia de vitamina D.