Assessment of visual function after Medpor implantation correcting enophthalmos caused by orbital blow-out fractures

目的 应用高密度多孔聚乙烯Medpor植入体薄片植入进行眶壁缺损修复,观察其对外伤性眶壁爆裂性骨折并发眼球内陷的修复效果,评估术后患者的视功能恢复情况.方法 1996年12月-2005年6月, 共治疗眶壁爆裂性骨折并发眼球内陷患者68例, 男38 例, 女30 例;年龄18～50岁, 平均31.2岁.受伤至手术时间14 d～6.5年, 合并复视患者45 例, 视力较受伤前降低者39 例.采用下睑缘切口, 于下眶缘骨膜下沿内下眶壁向眶尖方向潜行剥离.充分暴露骨折部位和松解嵌入上颌窦的眼眶组织并使其复位, 使之成为骨膜下间隙.依据眼球的内陷程度, 采用Medpor修复眶内下壁及其他眶壁缺损, 矫正眼球内陷畸形. 结果 68例患者术后眼球内陷均得到明显改善.45例复视患者中36例治愈.39例视力下降患者中13例视力较术前有不同程度改善.无复视加重和视力下降现象.全部患者经2个月～8年随访,眼球内陷程度均稳定在2 mm以内,无畸形复发及其他并发症发生. 结论 高密度多孔聚乙烯Medpor植入体组织相容性好、并发症少、视功能恢复好,可作为眶壁爆裂性骨折并发眼球内陷修复术的首选植入物之一。