Prise en charge thérapeutique des asthmatiques adultes et application des recommandations du GINA dans les pays du Maghreb et à Madagascar

Resume Introduction Au cours de l’asthme, la connaissance et l’adhesion aux recommandations est une etape essentielle dans l’amelioration de la prise en charge des patients. Toutefois, plusieurs etudes ont demontre qu’il existait un ecart considerable entre ces recommandations et la pratique courante. But Determiner le niveau de connaissance et d’adequation aux recommandations du Global Initiative for Asthma (GINA), des patients asthmatiques suivis dans les pays du Maghreb et a Madagascar. Methodes Etude transversale multicentrique realisee du 1 er septembre au 30 novembre 2018 dans les pays du Maghreb (Tunisie, Algerie et Maroc) et a Madagascar. Les patients âges de plus de 15 ans et presentant un asthme confirme depuis au moins 12 mois ont ete inclus. Les donnees concernant les patients inclus ainsi que les medecins participants ont ete recueillies. Resultats Durant la periode d’inclusion, 26 medecins ont participe a l’etude et 485 patients (211 hommes ; 274 femmes ; âge moyen : 42,08 ± 16,4 ans) ont ete inclus. Selon les medecins participants, le traitement de l’asthme n’etait pas juge en adequation avec les recommandations du GINA chez 1 patient sur 4, principalement en raison d’une inaccessibilite aux traitements. Cette derniere etait d’autant plus frequente chez les patients tunisiens et ceux suivis dans le secteur public ( p −3 ). Par ailleurs, uniquement 49,4 % des medecins classaient leurs patients dans le bon palier therapeutique selon le GINA. Ce constat etait plus frequemment retrouve chez les allergologues, exercant dans le secteur prive ( p −3 ). Conclusion Des efforts doivent etre fournis dans les pays du Maghreb et a Madagascar afin d’ameliorer la disponibilite des traitements et la formation medicale continue dans le but de renforcer l’adhesion aux recommandations sur la prise en charge de l’asthme et d’ameliorer la qualite des soins des patients asthmatiques.