Factores de riesgo cardiovascular y supervivencia a largo plazo en un servicio de medicina interna

Los factores de riesgo cardiovascular como la hipertension, la obesidad y la dislipemia son la principal causa de muerte en el mundo occidental. Al respecto se han publicado multiples estudios tipo Framingham en el que existe una relacion directa entre obesidad, hipertension, dislipemia y mortalidad. Sin embargo en los ultimos 10 anos, se han publicado otros estudios en los que los resultados son inversos, es decir hablan de una epidemilogia inversa; en la que la obesidad, hipertension y dislipemia se asocia a una mayor supervivencia en un tipo determinado de enfermos. Disenamos un estudio en el que incluimos a 400 pacientes que ingresaban por cualquier causa en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de Canarias. Estudiamos los factores de riesgo vasculares que tenian, enfermedades asociadas a morbilidad, asi como reactantes de fase aguda. Se les hizo a los pacientes un seguimiento tanto a corto como largo plazo y analizamos la supervivencia de estos. Los pacientes que mejor supervivencia tuvieron fueron los que presentaron cifras de tension arterial altas durante el ingreso, cifras de colesterol mas elevadas asi como mayor obesidad. Este fenomeno paradojico podemos explicarlo por lo que se conoce como Epidemiologia Inversa en el que la obesidad, hipertension y dislipemia se asocian a un mejor estado nutricional siendo este el responsable de la menor mortalidad.