Intérêt de quatre voies d'abord à la pars plana au cours de la vitrectomie chez le diabétique

Douze yeux de onze patients diabetiques presentant une proliferante fibrovasculaire etendue ou un decollement de retine par traction ou mixte ont subi une vitrectomie par la pars plana avec une endoillumination separee par une quatrieme voie d'abord, permettant une dissection bimanuelle. Dans notre experience, les principaux avantages d'une dissection bimanuelle sont de reduire de facon notable le temps de dissection de la proliferante fibrouasculaire et de diminuer le risque de dechirure iatrogene posterieure. L'utilisation d'une quatrieme voie permet l'utilisation d'instruments conventionnels calibres a 0,9 mm dans de bonnes conditions de visualisation