INDIVIDUAL AND TEAM CONSENSUS RATINGS OF CHILD FUNCTIONING

SUMMARY The authors examined agreement between interdisciplinary teams of professionals in rating the functional abilities of children with disabilities. 129 children were rated on the ABILITIES index by 72 professionals working in nine developmental evaluation centers. Independent individual ratings were made first, followed by a consensus rating. Team members had a high degree of agreement on independent ratings of abilities and limitations, with nearly 90 per cent of the ratings within one point of each other. More disagreement was associated with rating areas of behavior and communication, team experience and increased severity of disability. The team's consensus ratings were more likely to defer to the ratings of the expert in particular areas. Implications for team assessment and team functioning are discussed. RESUME Consensus inclividuel et d'equipe dans levaluation de l'activite d'un enfant Les auteurs ont etudie la concordance entre des equipes interdiscipiinaires de professionnels dans leur evaluation des aptitudes fonctionnelles d'enfants porteurs d'incapacites. 129 enfants ont eteevalues a partir d'un index d'aptitudes, par 72 professionnels travaillant dans neuf centres d'evaluation du developpement. Des evaluations individuelles furent d'abord etablies, corrigaes ensuite par un consensus collectif. Les membres d'une equipe presentaient un degreeleve d'accord entre des evaluations independantes d'aptitudes et d'incapacites, pres de 90 pour cent des evaluations se faisant a un point au plus l'un de l'autrc. Les desaccords les plus marques concernaient les zones d'evaluations se rapportant au comportement et a la communication, la difference d'expericnce des equipes et le degre croissant d'incapacite. Les evaluations d'equipe tendaient a se rapprocher de l'evaluation de l'expert de l'equipe dans un domaine particulier. Les implications sur l'evaluation et l'activite de l'equipe sont discutees. ZUSAMMENFASSUNG Individuelles- und Team Consensus Rating der kindlichen Funktionen Die Autoren haben untersucht, inwieweit fachubergbreifende Teams funktionale Fahigkeiten von Kindern mit Behinderungen ubereinstimmend beurteilten. 129 Kinder wurden anhand des ABILITIES Index von 72 Fachleuten aus neun Entwicklungszentren eingestuft. Zunachst wurden unabhangige individuelle Untersuchungen und dann das Consensus Rating gemacht. Die Teammitglieder erzielten eine weitgehende Ubereinstimmung beim unabhangigen Rating von Fahigkeiten und Begrenzungen, nahezu 90 Prozent der Ratings lagen im ein-Punkt-Abstand. Grosere Unterschiede fanden sich bei den Beurteilungen von Vcrhalten und Kommunikation, Team-Erfahrung und Aggravation der Behinderung. In bcstimmten Bereichen wurde das Team Consensus Rating dem Rating des Experten anheimgestellt. Konsequenzen fur Team-Beurteilungen und Team-Arbeit werden diskutiert. RESUMEN Consenso entre las evaluaciones individuates y de equipo del funcionmamiento infantile Los autores examinaron las concordancias entre equipos interdisciplinarios de profesionales en la evaluacion de las habilidades funcionales en ninos con dishabilidades. 129 ninos fueron evaluados segun el indice de Habilidades por 72 profesionales que trabajaban en neuve centros de evaluateon del desarrollo. Anteriormente se hicieron evaluaciones individuales independientes, y a continuacion la evaluacion por consenso. Los miembros de un equipo tenian un alto grado de coincidencia en la evaluacion independiente de las habilidades y limitaciones, con cerca del 90 por ciento de las evaluaciones dentro de un punto de uno a otro. Una disconformidad mayor iba asociada a areas de comportamiento y communicacion, experiencia del equipo y aumento de la gravedad de la incapacidad. Las evaluaciones por consenso de equipos tenian mas tendencia a diferir de las evaluaciones hechas por un experto en areas determinadas. Se discuten las implicaciones de la evaluacion por equipos y el funcionamiento del equipo.