Remisión a mediano plazo de la diabetes mellitus tipo 2 posterior a cirugía bariátrica en mexicanos: bypass gástrico laparoscópico versus gastroplastia vertical en manga

Antecedentes: La diabetes mellitus tipo 2 y la obesidad estan asociadas, observandose aumento de la prevalencia en mexicanos. La cirugia bariatrica ha demostrado ser el mejor tratamiento para la remision de la diabetes asociada con la obesidad; actualmente no existen estudios en poblacion mexicana. El objetivo fue analizar y comparar la remision de diabetes a mediano plazo entre diferentes procedimientos y la perdida de peso. Material y metodos: Analisis retrospectivo de 84 pacientes con obesidad y diabetes sometidos a bypass gastrico laparoscopico (n = 62) o gastrectomia vertical en manga (n = 22) entre el ano 2009 y 2011 en una sola institucion. Resultados: El 72.6% de los pacientes fueron mujeres. Ambos grupos presentaron un perfi l metabolico preoperatorio comparable. Ambos grupos mejoraron los niveles de glucosa y Hb1Ac%, de los 12 hasta los 18 meses sin diferencias signifi cativas. Se observo remision en el 76.1% de pacientes; completa en 65.4% y parcial en 10.7%, sin diferencias entre grupos. La perdida de peso fue mayor para el bypass gastrico. Discusion: Encontramos que ambos procedimientos son igualmente efectivos en hispanos para la remision a mediano plazo de la DM2, y comparables a lo descrito en otras poblaciones. Conclusiones: Ambos procedimientos generaron remision de la diabetes en la poblacion mexicana a mediano plazo. No se observaron diferencias en la remision parcial y completa entre procedimientos. El bypass gastrico mostro mayor perdida de peso. Abstract