Razão TG/HDL-c, indicadores antropométricos e bioquímicos de risco cardiovascular no renal crônico em tratamento conservador

EnglishIntroduction: Cardiovascular diseases (CVD) are a major cause of morbidity and mortality, and its prevalence is growing worldwide. Patients with chronic kidney disease (CKD) are at high risk of group, especially those with dyslipidemia. Triglycerides (TG) and high-density lipoprotein (HDL-c) are independent predictors of cardiovascular events. Excessive adipose tissue also increases the cardiovascular risk. Therefore, CVD predictors, such as the Triglycerides / HDL cholesterol (TG / HDL-c) ratio and the anthropometric measurements for assessing body fat are important in clinical practice. Objective: To evaluate the association between TG / HDL ratio, anthropometric measurements and the cardiovascular risk in CKD patients on dialysis. Methods: A cross-sectional study involving 90 clinically stable outpatients. The TG / HDL-c ratio was defined according to a predetermined equation, considering high CVD risk values greater than 2.5 for women and greater than 3.5 for men. The anthropometric parameters used were the body mass index (BMI) and the waist circumference (WC). Social data, lifestyle, clinical and biochemical data were also collected. Results: Fifty patients (55.6%) had a high TG / HDL ratio. Patients with abnormal BMI and WC were at a higher cardiovascular risk, as measured by the TG / HDL-c ratio. There was a statistically significant difference between the anthropometric measurements (BMI and the WC), and the TG / HDL-c ratio in the stratified analysis. However, in the adjusted analysis no association between the BMI or the WC and the TG/HDL ratio was observed. Conclusion: There was no association between the TG / HDL-C ratio and the adiposity measurements (BMI and WC) in the adjusted analysis. The results of this study question the real influence portuguesIntroducao: As doencas cardiovasculares (DCV) representam no Brasil a principal causa de morbimortalidade e sua prevalencia cresce em todo o mundo. O paciente com doenca renal cronica apresenta alto risco de desenvolvimento da doenca e este risco eleva-se na presenca de dislipidemia. Triglicerides (TG) elevado e lipoproteina de alta densidade (HDL-c) reduzida sao preditores independentes de eventos cardiometabolicos. O excesso de tecido adiposo tambem esta envolvida com risco de DCV. Portanto a utilizacao de preditores do desenvolvimento de DCV, como a razao triglicerideos/ HDL colesterol (TG/HDL-c) e indicadores antropometricos de avaliacao de gordura corporal sao importantes na pratica clinica. Objetivo: Avaliar a associacao entre a razao TG/HDL e indicadores antropometricos de risco cardiovascular em pacientes renais cronicos em tratamento conservador. Metodos: Estudo transversal, envolvendo 90 pacientes clinicamente estaveis atendidos ambulatorialmente. A razao TG/HDL-c foi definida de acordo com equacao preestabelecida, sendo considerado risco para DCV valores >2,5 para mulheres e >3,5 para homens. Os parâmetros antropometricos utilizados foram o indice de massa corporal (IMC) e a circunferencia da cintura (CC). Dados sociais, de estilo de vida, clinicos e bioquimicos tambem foram coletados.Na comparacao entre os dois grupos (razao TG/HDL-c elevado e razao TG/HDL adequado) foi utilizado o teste t de Student para os dados parametricos e de Mann-Whitney para os dados nao parametricos. As proporcoes foram comparadas pelo teste do qui-quadrado. Os ajustes entre Razao TG/HDL, IMC e CC foram realizadas atraves da analise de regressao logistica. Resultados: Da amostra avaliada, 50 pacientes (55,6%) apresentaram razao TG/HDL elevada. Pacientes com IMC e CC alterada apresentavam maior risco de DCV, avaliado atraves da razao TG/HDL-c. Houve diferenca estatisticamente significante entre os indicadores antropometricos utilizados, IMC e CC, e razao TG/HDL-c quando estratificado em elevado e adequado. Entretanto, na analise ajustada, nao foi observada associacao entre o IMC ou a CC e a razao TG/HDL. Conclusao: Os resultados demonstram que apos ajustes com possiveis variaveis de confusao nao houve associacao entre os valores da razao TG / HDL-C e indicadores antropometricos de adiposidade, IMC e CC. Os resultados deste estudo levam a questionar a real influencia do excesso de peso e da obesidade central na razao TG/HDL-c.